爸媽看三科、吃一袋藥:陪診前怎麼整理用藥?

女兒陪父親把各種藥袋與包裝集中整理,準備帶去門診。

「我爸看心臟科、新陳代謝科、骨科,
每次領藥都是一大袋,他自己也搞不清楚哪顆是哪顆……」

陪爸媽看病,最累的常常不是排隊,是整理藥。
這篇陪你把那一大袋藥,變成一張醫師看得懂的清單。

—— 陳依君醫師|家醫姊

在家醫科門診,常常有女兒或兒子提著一袋藥走進來:「醫師,我也不知道我媽到底在吃什麼,全部帶來了。」

其實這就是最好的開始。

長輩常常同時看好幾科,每一科的醫師只看到自己開的那幾顆。把全部的藥放在一起看,是家庭醫師最能幫上忙的地方。

藥越吃越多,會有什麼風險?

每一顆藥都有它的用處,但吃的藥越多,出現副作用、或藥和藥之間互相影響的機會就越高。有些藥也會和酒精或某些食物互相影響。

長輩的風險又更高一些。年紀增加後,身體處理藥物的方式會改變,藥物可能在體內停留更久。

所以重點不是「藥越少越好」,而是每一顆藥都知道為什麼要吃、現在還需不需要。

陪診前,那一袋藥要怎麼整理?

最簡單的方法:把家裡所有正在吃的東西,全部裝進同一個袋子帶來。

  • 各科醫師開的處方藥,連同藥袋一起
  • 自己在藥局買的成藥,例如止痛藥、感冒藥、胃藥
  • 維他命、保健食品
  • 中藥、草藥
  • 眼藥水、藥膏、貼布、吸入劑,這些也算

很多人會漏掉保健食品和成藥,覺得「那個不算藥」。但它們一樣要列進清單,讓醫師一起看。

用藥清單要寫哪些?

整理過一次之後,把它變成一張清單。家裡放一份、爸媽的皮夾放一份,看任何一科都拿得出來。可以照這張表寫,或截圖存起來用:

藥名劑量醫師怎麼開實際怎麼吃哪一科開的為什麼吃
例:○○錠5 mg早上 1 顆常常忘記心臟科血壓
成藥、保健食品和外用藥也要寫進去。

「醫師怎麼開」和「實際怎麼吃」分開寫,是我最推薦的一個小技巧。很多問題就藏在這兩欄的差別裡:有人吃半顆、有人跳著吃、有人只在不舒服時才吃。這些都要老實寫,沒有人會責怪你。

藥單不見了,還能去哪裡查?

藥袋丟了、藥名看不懂,可以用健保署的「健康存摺」。它可以查到就醫、用藥和檢驗(查)的紀錄。

使用方式是用健保卡或自然人憑證登入健康存摺系統,也可以用「全民健保行動快易通」App。幫爸媽查之前,記得先取得他們的同意,再一起操作。

看診時,可以問醫師什麼?

家醫妹與長者、家屬一起查看帶來的藥袋,討論實際用藥情況。

帶著清單和那袋藥,可以直接請醫師幫忙看一遍。這幾個問題很實用:

  • 這張清單上的每一顆藥,現在都還需要嗎?
  • 有沒有哪些藥的劑量需要調整?
  • 這些藥一起吃,有沒有要特別注意的地方?
  • 最近的不舒服,有沒有可能跟藥有關?

每一位看診的醫師都給一份清單,每次回診都一起討論。如果需要住院,也把清單帶著。

也請記得:不要自己把藥停掉或減量。就算覺得某顆藥好像不需要,也先和醫師討論再決定。

吃藥後出現什麼狀況,要馬上就醫?

懷疑有副作用:先聯絡醫師

吃藥後出現新的不舒服,或看不懂藥要怎麼吃,請聯絡開藥的醫師。不要自己停藥,由醫師判斷要不要調整。

嚴重過敏:立刻打 119 或到急診

  • 呼吸困難、喘鳴、聲音沙啞
  • 昏倒、頭暈眼花
  • 全身多處起蕁麻疹
  • 嘴唇、舌頭或臉部腫起來

這些可能是嚴重的藥物過敏,屬於急症,請不要等門診。

家醫姊想提醒:把所有藥放在同一張桌上看

衛福部推廣的「用藥五大核心能力」裡,有一項是「與醫師藥師作朋友」。我很喜歡這句話。陪爸媽看診,你就是那個幫忙牽線的人。

  • 處方藥、成藥、保健食品、中草藥、外用藥,全部帶來。
  • 清單分開寫「醫師怎麼開」和「實際怎麼吃」。
  • 每位醫師都給一份清單,請醫師確認每顆藥是否還需要。
  • 不要自己停藥;出現呼吸困難、臉或嘴唇腫起來,請直接打 119。

如果爸媽也在量血壓,可以參考〈血壓正常可以停藥嗎?〉,一起準備回診。

常見問題 FAQ

Q1:保健食品也要帶給醫師看嗎?

要。維他命、保健食品和草藥,都應該列進用藥清單。它們一樣可能和其他藥互相影響,讓醫師一起看比較安心。

Q2:爸媽覺得藥太多,可以自己挑幾顆不吃嗎?

請不要自己停藥。可以把想減藥的心情直接告訴醫師,請醫師一顆一顆確認哪些還需要、哪些可以調整。

Q3:看不同醫院,每個醫師都要給清單嗎?

是的。每一位看診的醫師都給一份,每次回診也一起討論。清單有變動時,記得更新。

Q4:找不到以前的藥袋怎麼辦?

可以用健保署的「健康存摺」查詢就醫和用藥紀錄,用健保卡或自然人憑證登入,或使用「全民健保行動快易通」App。也可以直接把現有的藥全部帶到門診。

還有這些疑問嗎?

參考資料

  1. MedlinePlus. Taking multiple medicines safely. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000883.htm
  2. MedlinePlus. Drug allergies. https://medlineplus.gov/ency/article/000819.htm
  3. 衛生福利部中央健康保險署。認識健康存摺。https://www.nhi.gov.tw/ch/np-2704-1.html
  4. 衛生福利部。校園正確用藥教育全面推廣(用藥五大核心能力,2012-12-04)。https://mohw.gov.tw/cp-16-23797-1.html
  5. World Health Organization. Medication safety in polypharmacy: technical report. 2019. who.int

陳依君醫師 l 家醫姊|家庭醫學科專科醫師

台灣安寧緩和醫學會專科醫師・中華針灸醫學會專科醫師・F.A.C.E.美顏針專科醫師

從診間到衛教,把複雜的健康知識整理成聽得懂、用得上的資訊。

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